ERG検査は、目に光を当てたときの網膜の反応を記録する検査です。 日本語では網膜電図検査といいます。 網膜は、目の奥にある「ものを見るために大切な部分」です。 カメラでたとえると、フィルムやセンサーにあたります。 ERG検査では、この網膜が光に反応しているかを調べます。

ERG検査でわかること

ERG検査では、網膜全体の反応を確認します。 視力検査のように「どのくらい見えるか」を調べる検査ではなく、網膜そのものが光に反応しているかを見る検査です。 網膜には、暗いところで働く細胞と、明るいところや色の見え方に関係する細胞があります。 それぞれの反応を確認することで、病気の診断や経過の確認に役立てます。

ERG検査を行うことがある主な病気

ERG検査は、すべての患者さんに行う検査ではありません。 診察やほかの検査の結果から、網膜の反応を詳しく調べる必要がある場合に行います。

眼底が見えにくい場合

角膜の濁り、白内障、硝子体の濁りなどがあると、目の奥にある網膜が見えにくいことがあります。 そのような場合に、網膜が光に反応しているかを確認する目的でERG検査を行うことがあります。

暗いところで見えにくい場合

暗い場所で見えにくい、夕方や夜に歩きにくい、暗い場所に慣れるまで時間がかかる場合は、夜盲症に関係する病気を考えることがあります。 代表的な病気には、次のようなものがあります。

• 網膜色素変性症
• 無色素性網膜色素変性症
• 小口病
• 白点状眼底
• 先天停止夜盲

明るいところでまぶしさを感じる場合

明るい場所でまぶしい、昼間のほうが見えにくい、色の見え方に違和感がある場合は、錐体という細胞の働きに関係する病気を考えることがあります。 代表的な病気には、次のようなものがあります。

• 錐体ジストロフィー
• 杆体一色型色覚

網膜の血流が悪くなる病気

網膜は、血流の影響を受けやすい部分です。 糖尿病網膜症や網膜動脈閉塞症などでは、網膜の反応が弱くなることがあります。

ERG検査でわかりにくい病気もあります

ERG検査は、網膜の反応を調べる大切な検査ですが、この検査だけですべての目の病気がわかるわけではありません。

緑内障はERGだけでは判断できません

緑内障は、主に視神経に関係する病気です。 ERG検査では網膜全体の反応を見るため、緑内障があっても正常に近い結果になることがあります。

黄斑の病気では正常に出ることがあります

黄斑は、網膜の中心にある大切な部分です。 加齢黄斑変性や黄斑前膜など、黄斑だけに病気がある場合、通常のERG検査では異常が出にくいことがあります。 そのため、黄斑の病気が疑われる場合は、OCT検査や眼底検査などもあわせて確認します。

ERG検査は診断や経過観察に役立ちます

ERG検査の結果は、網膜の病気を診断するときや、病気の進み具合を確認するときの参考になります。 特に、網膜色素変性症などの網膜疾患では、見え方、視野検査、眼底検査、OCT検査などとあわせて、総合的に判断することが大切です。

検査を受けるときの注意点

ERG検査では、目に光を当てて反応を記録します。 検査の方法は、使用する機器や検査の目的によって異なります。

• 検査中にまぶしさを感じることがあります。
• 散瞳薬を使う場合があります。
• 検査後、しばらくまぶしさや見えにくさが残ることがあります。
• 車の運転については、事前に確認してください。

検査について不安なことがある場合は、診察時にご相談ください。

まとめ

ERG検査は、網膜が光に反応しているかを調べる検査です。 夜盲症、網膜色素変性症、錐体ジストロフィー、糖尿病網膜症、網膜動脈閉塞症などの評価に役立つことがあります。 ただし、ERG検査だけで目の病気をすべて判断することはできません。 診察やほかの検査結果とあわせて、総合的に判断します。